Dépister / Se faire dépister

Soins habituels et dépistage
Dépistage de la dépression périnatale : quels outils existent ?
AUTEURS : Séverine Barandon, Benoît de La Fournière, Aude Derrier Sanlaville, Marine Dubreucq, Corinne Dupont, Sophie Schaeffer, Sylvie Viaux- Savelon
Le dépistage de la dépression périnatale est crucial pour intervenir précocement et fournir le soutien nécessaire aux futures et nouveaux parents. Le repérage et le traitement précoces de la dépression périnatale peuvent significativement améliorer la qualité de vie du parent et de l’enfant, et favoriser un environnement familial plus sain. L’importance cruciale de la répétition de ces échelles de dépistage (à la consultation prénatale précoce, durant la grossesse, avant la sortie de la maternité et en postnatal) permet de repérer aux différents instants de la périnatalité les personnes à risque.

Ref :
Early detection of perinatal depression in couples: a single-center prospective study. Anne Paria¹, Anthony Atallah⁵, Mikail Nourredine², Gil Dubernard¹, Fanny Joubert³, Verena Landel⁴, Sylvie Viaux-Savelon^6†, Benoit De la Fournière¹

1. Questionnaires et échelles de dépistage : Échelle de dépression postnatale d’Édimbourg (EPDS) : Un questionnaire de 10 questions utilisé pour évaluer les symptômes de dépression, d’anxiété et les idées suicidaires pendant la grossesse et dans les semaines suivant l’accouchement. Il est simple à administrer et bien validé.
   Liens internet vers l’EPDS:
   • Lien vers la version française : (https://reseaux-sante-ca.org/IMG/pdf/epds_depistage.pdf)
   • Lien vers la traduction dans différentes langues (mais le document est peut-être un peu complexe pour le grand public: (https://www.mcpapformoms.org/Docs/Edinburgh%20Depression%20Scale%20Translated%20Government%20of%20Western%20Australia%20Department%20of%20Health.pdf)

   • Patient Health Questionnaire (PHQ-9) : Un questionnaire de 9 questions qui évalue la fréquence des symptômes dépressifs au cours des deux dernières semaines.
   • Beck Depression Inventory (BDI) : Un autre outil couramment utilisé pour évaluer la sévérité des symptômes dépressifs
   • MADRS
   • PPQ Perinatal Posttraumatic Stress Disorder Questionnaire)

2. Lors des consultations médicales :

   • Les professionnels de la santé, comme les obstétriciens, les sages-femmes, les pédiatres ou les médecins de famille, peuvent mener des entretiens pour évaluer les symptômes de dépression en posant des questions spécifiques sur l’humeur, l’anxiété, le sommeil, l’appétit, l’énergie, et les pensées de culpabilité ou de désespoir.
     => Étapes pour se faire dépister

1. Consulter un professionnel de la santé :

   • Prénatal : Lors de l’entretien prénatal précoce et lors des visites prénatales régulières, discutez de tout changement d’humeur ou de symptômes dépressifs, de troubles du sommeil persistant, difficulté à sortir de votre domicile ou de vous concentrer sur vos activités quotidiennes avec votre obstétricien ou votre sage-femme. avec votre obstétricien ou votre sage-femme.
   • Postnatal : Après l’accouchement, lors de l’entretien post natal et des visites de suivi postnatal, informez votre médecin, sage-femme ou pédiatre de tout symptôme dépressif persistant: : impossibilité de vous reposer lorsque votre enfant dort, manque de plaisir dans la relation avec votre enfant, idées tristes ou suicidaires, pensée que d’autres s’occuperait mieux de votre enfant que vous-même

2. Auto-évaluation :

   • Utilisation de questionnaires : Certaines femmes peuvent choisir de remplir des questionnaires comme l’EPDS ou le PHQ-9 à la maison et discuter des résultats avec leur professionnel de la santé.

3. Oser parler de ses symptômes ou de vos doutes avec votre professionnel de la santé (sage femme, médecin traitant, puéricultrice, personnel de PMI etc… ), qui pourra trouver avec vous les ressources pour vous aider.

4. Soutien des proches :

• Impliquer les proches : Les membres de la famille ou les amis peuvent encourager le futur ou nouveau parent à discuter de ses sentiments et à consulter un professionnel si des signes de dépression sont présents.
• Mise en place d’aide concrète : TISF au domicile en cas d’isolement,
• Intervention de la PMI pour soutenir les capacités parentales