Maternité : Changements normaux et risques d’alerte

Démystifiez les étapes de la maternité, distinguez les risques potentiels, et apprenez à réagir de manière informée.

Les changements physiques sont nombreux durant la grossesse. Ces derniers sont assez souvent liés aux multiples modifications hormonales intervenant dès le début de grossesse.

Les étapes psychiques dès la grossesse:

Dans ces étapes, l’entrée dans la maternité et dans la paternité/coparentalité peut se faire sur un rythme différent. Là encore, ne vous inquiétez pas et dialoguez pour comprendre ce que chacun ressent et vit.

Psychisme et santé mentale périnatale :
Comme nous avons pu le voir précédemment, pendant la grossesse et en post-partum, la femme vit des changements hormonaux conséquents qui ont des repercussions physiologiques sur l’ensemble de ses organes dont le cerveau.

Le post-partum, quant à lui, représente une période de transition lente vers un nouvel équilibre où l’état physique et psychique de la femme se reconstruit en regard de ce qu’elle a vécu et de ce qu’elle est entrain d’expérimenter. Cela sera renforcé par le fait que, dans notre culture, cette période est méconnue et encore taboue. Les femmes peuvent alors interpréter leur vécu en se pensant anormales ou encore “mauvaise mère”. En parler à un.e professionnel.le qui rassure sur la normalité du vécu peut déjà aider à se sentir mieux.

Naître mère comporte des passages dont les intensités sont comparables à l'accouchement mais sans l’équivalent de la péridurale. Il s’agit de s’occuper d’un autre être humain complètement dépendant de soi 24 heures sur 24, tout en vivant soi-même de profonds changements physiques et émotionnels

Concrètement, il va s’agir de s’adapter à un nouveau rythme très intense, un quotidien prenant et répétitif. Les parents font faire face à la responsabilité d’un nouveau-né totalement dépendant d’eux. L’implication de tous (famille élargie et amis) est essentielle, plus encore auprès de la femme qui se retrouve en première ligne. Il est encore très répandu d’entendre dire : “tu l’as porté, tu sais quoi faire”. Or être enceinte et exercer le maternage ne vont pas forcément de pair. De plus, actuellement, les femmes sont de moins en moins en contact les unes avec les autres, ce qui ne permet pas de voir faire des femmes qui ont déjà l’expérience de la maternité. A cela, s’ajoutent les fortes pressions sociales et sociétales qui influencent beaucoup les projets de parentalité, surtout chez les mères. Les parents peuvent alors se sentir perdus, seuls et désemparés quand ils ne répondent pas aux attentes souhaitées. Notre société ne leur offre pas forcément le soutien nécessaire et adéquat dans leurs premiers pas. De fait, il existe un décalage entre le manque de préparation des futurs parents au post-partum, d’attention et de soutien reçus et la pression imposée par la société et souvent aussi par les jeunes mères envers elles-mêmes.

Identifier les signaux d’alerte

Concernant les changements physiques, durant la grossesse, certains sont à prendre en compte plus spécifiquement car préoccupants. En voici une liste détaillée :

Nous vous encourageons à consulter si l’un de ces signes se manifeste afin de pouvoir être rassuré.e.

Qui plus est, il est compréhensible de se sentir en difficulté quand une grossesse prend une dimension pathologique par exemple. Vous avez le droit de l’exprimer et, si vous en ressentez le besoin, d’être accompagnée (psychologue de la maternité, psychologue en libéral, etc…)

Concernant les symptômes d’alerte autour de la santé mentale, la fiche “Signes d’alerte” vous aidera à mieux les distinguer.

Prendre soin de votre santé mentale ne fait pas de vous une personne fragile.

Rappelons la définition de la santé de l’OMS :

La santé est un état complet de bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.

Vous avez le droit de vous préoccuper de votre état psychique comme de votre état corporel. Engager un processus d’accompagnement et de soin autour de votre santé mentale montre combien cette dernière est importante à vos yeux.

De plus, lorsque vous avez déjà connu des épisodes de vie difficiles, que vous avez des antécédents de troubles psychiques, vous êtes plus à même de connaître les impacts des symptômes psychiques sur votre qualité de vie. Prenez les en considération, faites en part à l’équipe en charge de la grossesse ou en postnatal, des professionnels que vous allez consulter (médecin traitant, sage-femme, pédiatre, psychiatre,…)

La santé mentale pendant la grossesse

Votre santé mentale est tout aussi importante que votre santé physique. Être écouté.e et soutenu.e durant toute la période périnatale permet de mettre en mots ce qui se trame intérieurement. N’ayez pas peur de vous exprimer, de dire ce qui vous tracasse. Vous pourrez ainsi être aiguillé.e tout au long de votre grossesse.

Il n’est pas rare que les femmes et leur entourage pensent que les symptômes présentés par la future mère sont liés à la grossesse elle-même. Mais, dès lors que ces symptômes prennent de la place et empêchent un fonctionnement habituel, la parole de la femme doit être entendue. Cela ne signifie pas pour autant que la santé psychique maternelle soit altérée. Plus l’accompagnement de ces symptômes se fait précocement, plus cela permet de diminuer les symptômes et leur impact sur la qualité de vie

Informations sur les changements psychologiques courants et signes de troubles

Préparation pour le post-partum

Pendant la grossesse, les futurs parents sont souvent bien soutenus, accompagnés, surveillés, et soignés si besoin.

Durant le post-partum, aussi appelé “quatrième trimestre de grossesse”, et décrit comme une période de transition émotionnelle, physique et émotionnelle complexe qui s’accompagne d’une vulnérabilité sociale, physique et émotionnelle du nouveau-né, les parents peuvent ressentir un grand vide en se retrouvant seuls.es à domicile. Pourtant, ils auront besoin d’être entourés, et plus encore la mère et le bébé.

Futurs parents, il est essentiel de pouvoir identifier vos besoins avant la naissance du bébé, d’anticiper et d’organiser un réseau de personnes qui vont s’occuper de cette logistique. Cela peut être des points très basiques mais qui sont essentiels pour votre bien-être comme ménager son corps, préserver son sommeil, s’aérer. Le fait de les lister vous permettra de recenser les ressources si ces besoins en nécessitent.

Ne perdez pas de vue que la récupération après la grossesse et la naissance d’un enfant est plus ou moins longue et ce en fonction d’un certain nombre de facteurs (une grossesse pathologique, une césarienne, etc…). Le soutien en postnatal pourra également se trouver et se faire auprès de professionnels.lles, d’associations, de groupes de pairs.

Ressources et soutien

Seul.e, il est difficile de sortir d’un état psychique dégradée parce que l’on ne possède pas en soi toutes les ressources pour s’en sortir. L’aide de professionnels et/ou de structures spécialisées en psychiatrie périnatale permet de mieux appréhender et comprendre ce que l’on traverse tout en bénéficiant de soins adéquats à la situation rencontrée. En outre, se rapprocher d’associations nationales et/ou locales a un réel impact sur l’isolement ressenti dans une période de grandes vulnérabilités psychiques. Vous n’êtes pas seul.e. Rencontrer d’autres personnes qui auront vécu ou sont en train de vivre des difficultés similaires aux vôtres vous permettra de vous sentir soutenu.e, compris.e.

Un certain nombre de ressources existent. Nous vous invitons à consulter directement la fiche dédiée, “Vers qui se tourner ?”